看護４－１右

皮膚炎

症状：

生後間もなく、顔や体に湿疹が出る。
頭に出るとふけが固まったようになり、脂漏性湿疹と呼ばれる。

治療：

基本はスキンケア
必要に応じて＋外用薬
続けても治らない場合はアトピー性皮膚炎との識別が必要

診断：

アレルギー検査（ＲＡＳＴ等）
　※ひどい場合を除き、生後3～4か月（離乳食開始前）に行うことが多い。

　原因：

原因となる物質をアレルゲンと呼ぶ。
乳児期・・・食物が多い(卵白、ミルク、小麦、大豆など）
やがて・・・ハウスダスト、ダニ、動物上皮（犬、猫など）、その他様々

診断：

アレルギー検査（ＲＡＳＴ等）

治療：

基本はスキンケア
必要に応じて　＋外用薬、内服薬や食事療法

外用薬

種類	製品名	はたらき	備考
保湿剤	白色ワセリン亜鉛化軟こう	他に、ヒルドイド、デルマクリンなども用いる。単独か混合で。効果もそれぞれで異なる。	市販品はキュレルなどセラミド入りがオススメ
ステロイド外用薬	キンダベートプロパデルム	炎症を抑え、皮膚を平常に近づける。うまく使うと大変効果的。強弱をレベルで表す。	ステロイドが心配な方へ
プロトピック軟こう	プロトピック	免疫抑制剤（非ステロイド）。うまく使えばステロイドを減らしたコントロールも可能。	UVをカットなど使い方を知りましょう

内服薬

種類	製品名	はたらき	備考
メディエーター遊離抑制剤	インタール	不消化アレルゲンの吸収を抑える。薬は殆ど吸収されず便で排泄。安全度高。	離乳食を食べる 20～30分前に服用
抗アレルギー剤	セルテクトジルテック	他にアレジオン、ザイザルなど。アレルギー反応を抑える。ひどい場合に使用。	眠気などが少なくなり長期投与可能に
抗ヒスタミン薬	アタラックスぺリアクチン	かゆみを抑える。ひどい場合に使用。眠気など、脳神経への副反応により使用減。